心火上炎与下移：火性炎上，心开窍于舌，心火循经上炎，可出现口舌糜烂，舌尖碎痛，口鼻干燥等病理表现。心与小肠相为表里，心火下移，即是沿经脉而下移至小肠，可见小便黄赤、灼热疼痛等病理表现。
心的阳气偏衰
心脏的阳气偏衰，即是心脏的气虚和阳虚，多由慢性疾病的持续损耗，逐步发展而成。常见者如宗气不足，贯心脉而行气血的功能减退;肾阳虚衰，水气凌心;脾虚气弱，痰浊内生，郁阻心脉，以及血瘀气滞等，均能累及于心，而致心脏的阳气偏衰。心脏的阳气虚损，还可在某些急性病的危重阶段出现，多因邪气炽盛，正不敌邪，阳气暴脱所致。
心脏阳气虚衰，有心气虚和心阳虚之分，但二者有许多共同之处，故常合并阐述。其对心主神志和心主血脉生理功能的影响，主要有：
心神不足：多由于心主神志的生理功能失去阳气的鼓动和振奋，以致精神、意识和思维活动减弱，易抑制而不易兴奋。临床可见精神疲乏萎顿，神思衰弱，反应迟钝，迷蒙多睡，懒言声低等病理表现。
脏腑病机之五脏的阴阳气血失调
血脉寒滞：血得温则行，得寒则凝。心之阳气不足，心主血脉的功能减退，寒从中生，血行不畅而致血瘀，甚则凝聚而阻遏心脉，形成心血瘀阻病证。可见形寒肢冷，面色晄白或晦滞青紫，心悸怔忡，胸口憋闷，刺痛，自汗，甚则大汗淋漓而亡阳虚脱，脉涩无力、或迟、或数、或结代等。